一、解剖结构异常
- 上气道狭窄
鼻腔及鼻咽部狭窄（如鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大）、口咽腔狭窄（扁桃体肥大、软腭肥厚、舌根后缩）、喉咽及喉腔狭窄（会厌塌陷、声带息肉）等，均会导致气道阻塞。 - 颌面部骨性异常
下颌后缩、小颌畸形等骨性结构问题会限制气道空间。
二、功能异常
- 肌肉张力下降
上气道扩张肌（如颏舌肌、咽壁肌肉）松弛或塌陷，尤其在睡眠时呼吸驱动力降低，易引发气道阻塞。 - 呼吸中枢调节异常
睡眠中呼吸中枢对高CO₂、低O₂的敏感性降低，导致通气不足和气道塌陷。
三、全身因素及疾病
- 肥胖
颈部脂肪堆积压迫上气道，是OSAHS的重要危险因素。 - 内分泌与代谢异常
甲状腺功能减退、糖尿病、肢端肥大症等可引起黏膜水肿或舌体增大，加重气道阻塞。 - 激素变化
女性绝经后雌激素水平下降，减弱上气道保护作用，增加患病风险。
四、其他因素
- 遗传倾向
家族史可能增加患病概率。 - 年龄与性别
中老年人群因肌肉松弛和激素变化更易患病，男性发病率高于女性。
总结
OSAHS是解剖异常、功能失调及全身疾病共同作用的结果，需通过多导睡眠监测明确诊断，并采取个体化治疗（如减重、呼吸机支持、手术等）。
