HIV相关呼吸道感染的症状感受主要表现为以下特征:
一、核心症状
- 持续性咳嗽
以干咳为主或伴随白色黏液痰/黄脓痰,咳嗽频率高且持续时间长,尤其在夜间或活动后加重。 - 进行性呼吸困难
初期表现为活动后气短,严重时静息状态下呼吸费力,甚至出现口唇发绀(青紫)。 - 反复发热
体温可波动在38°C以上,伴随寒战、盗汗,退烧药效果不明显。
二、伴随不适感
- 胸痛:深呼吸或咳嗽时胸部隐痛或刺痛,可能放射至肩背部。
- 咯血:少量痰中带血丝或大量鲜红色血痰,常见于真菌感染或结核活动期。
- 体重快速下降:1-2个月内体重减少超过5%,伴随明显乏力。
- 腹泻:每日排便超过3次,稀便或水样便,可能伴随脱水。
三、不同病原体感染的差异
- 肺孢子菌肺炎
典型表现为干咳、渐进性呼吸困难,发热持续数周,平躺时气促更明显。 - 结核杆菌感染
咳嗽伴血痰、夜间盗汗,午后低热(37.5°C-38.5°C),消瘦显著。 - 真菌感染
咳白色黏稠痰或胶冻状痰,反复少量咯血,肺部可闻及湿啰音(类似水泡音)。
四、症状特点
- 持续时间长:普通抗生素治疗无效,症状可能反复或逐渐加重。
- 全身消耗:常合并食欲减退、肌肉酸痛等,体力明显下降。
若出现上述症状且存在HIV感染风险,需尽快就医进行病原学检测(如痰培养、肺部CT)和免疫状态评估(CD4+ T细胞计数)。