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遗传倾向:部分患儿存在特定基因变异(如HLA-DR4、HLA-DR8等),可能增加患病风险。同卵双胞胎的共同患病率较高(44%),而异卵双胞胎仅为4%,提示遗传因素的作用。
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非遗传因素:环境因素(如感染、寒冷潮湿)、免疫调节失衡等也在发病中起重要作用。例如,约35%患者关节液中可分离出风疹病毒等病原体。
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综合观点:虽然遗传基因可能增加易感性,但疾病发生还需结合后天环境触发。有家族史的儿童患病风险略高,但并非必然发病。
幼年型类风湿病具有遗传易感性,但并非传统意义上的遗传病,需结合多因素综合评估。