肥胖症不治疗会导致多系统健康损害，具体后果如下：

一、代谢与内分泌紊乱

1. 糖尿病与胰岛素抵抗：肥胖显著增加胰岛素抵抗风险，导致2型糖尿病发病率升高。
2. 血脂异常：高甘油三酯、低密度脂蛋白升高，增加动脉硬化风险。
3. 高血压与高尿酸血症：肥胖者血压及尿酸水平升高，易引发心血管及肾脏疾病。

二、心血管系统损害

1. 心脑血管疾病：肥胖是冠心病、心肌梗死、脑卒中的独立危险因素，长期可导致心力衰竭。
2. 心脏肥大与缺血：脂肪堆积加重心脏负担，引发心肌缺血及舒张功能障碍。

三、呼吸系统问题

1. 睡眠呼吸暂停综合征：肥胖者因气道狭窄易出现夜间呼吸暂停，导致日间嗜睡及认知功能下降。

四、消化系统损伤

1. 非酒精性脂肪肝：脂肪在肝脏堆积引发肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
2. 胆囊疾病与便秘：肥胖增加胆结石风险，胃肠蠕动减慢导致便秘。

五、骨骼与关节负担

1. 关节疼痛与骨关节炎：体重过重加速膝关节、髋关节磨损，引发炎症及活动受限。

六、生殖与内分泌异常

1. 多囊卵巢综合征：女性肥胖易出现月经紊乱、不孕及多毛症。
2. 性早熟与发育异常：儿童肥胖可能因雌激素蓄积引发性早熟。

七、肿瘤风险增加

肥胖与结直肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌等多种癌症风险正相关。

八、心理健康影响

1. 抑郁与焦虑：肥胖者常因体型遭受歧视，导致自卑、社交障碍。

九、长期炎症与遗传影响

1. 炎症细胞残留：肥胖改变免疫细胞表观遗传，即使减肥后仍可能引发慢性炎症（如黄斑变性）。
2. 遗传风险：肥胖基因可能传给后代，增加子代代谢疾病风险。

十、其他系统损害

1. 肾功能异常：肥胖者易出现蛋白尿及肾功能不全。
2. 皮肤问题：皮肤皱褶处易感染及出现皮炎。

建议：肥胖症需尽早通过饮食控制、运动及必要医疗干预（如药物或手术）综合管理，以降低上述风险。具体方案可参考专业医疗机构指南。