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胆碱酯酶复活剂
- 氯解磷定:首选药物,复活作用强、毒性小,需静脉或肌肉注射,首次足量使用,中度中毒需重复1-2次,重度患者每30-60分钟给药一次,维持5-7天。
- 碘解磷定:复活作用较弱,水溶性小,常作为次选药物。
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胆碱能受体拮抗剂
- 阿托品:可快速阻断M样症状(如恶心、呼吸困难),需早期、足量、重复使用,直至达到“阿托品化”(即症状缓解)。但个体差异大,需密切监测。
- 盐酸戊乙基醚注射剂:新型药物,逐渐替代阿托品,作用更稳定。
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辅助治疗与注意事项
- 清除毒物:立即脱离中毒环境,用生理盐水洗胃,皮肤接触者需彻底清洗,敌百虫中毒禁用碱性溶液。
- 支持治疗:严重者需吸氧、机械通气或循环支持,维持水电解质平衡。
- 及时就医:中毒症状复杂,需在医生指导下用药,避免延误抢救。
提示:有机磷中毒死亡率较高,急救需争分夺秒,药物使用需严格遵循医嘱,不可自行用药。