1. 一线药物
- 普萘洛尔（心得安）：β受体阻滞剂，可降低约50%的震颤幅度，尤其对上肢震颤效果显著。需从小剂量开始（10mg/次，2次/天），逐渐调整至60-240mg/天。但可能引起心率减慢、低血压等副作用，禁用于心脏病、哮喘等患者。
- 阿罗洛尔：兼具α和β受体阻滞作用，疗效与普萘洛尔相似，但中枢副作用较少，适合不耐受普萘洛尔的患者。
- 扑米酮：抗癫痫药，对震颤改善效果显著，有效剂量通常为50-500mg/天。可能出现嗜睡、共济失调等副作用。
2. 二线药物
包括托吡酯、加巴喷丁、阿普唑仑等，适用于单药效果不佳或耐受性差的患者。
3. 其他治疗
- 肉毒素注射：可暂时缓解肢体或声音震颤，但需每3-6个月重复注射。
- 手术治疗：如脑深部电刺激术（DBS），适用于药物难治性重症患者，具有可调节、微创等优势。
注意事项
- 药物需个体化选择，结合患者年龄、症状严重程度及基础疾病。
- 轻度震颤无需治疗，中重度患者若药物控制不佳，建议及时评估手术可行性。
建议患者至神经内科专科就诊，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或长期依赖酒精缓解症状。
