咽峡炎是发生在咽峡黏膜组织的急性或慢性炎症,属于特殊类型的咽炎。咽峡是由悬雍垂、双侧软腭游离缘、舌根、腭舌弓及腭咽弓共同构成的环形狭窄结构。其特点如下:
一、病因
主要由病毒(如柯萨奇病毒、肠道病毒)、细菌(如链球菌)感染引起,部分与全身性疾病(如粒细胞缺乏症、白血病)相关。
二、典型症状
- 局部症状:咽痛(吞咽时加重)、咽干、咽部异物感,口腔可见充血、疱疹、溃疡或假膜。
- 全身症状:发热(低热或高热)、乏力、食欲减退,婴幼儿可能出现拒食或流涎。
三、常见类型
- 疱疹性咽峡炎:儿童高发,由肠道病毒引起,表现为高热及口腔疱疹。
- 樊尚咽峡炎:多与营养不良或免疫力低下相关,以溃疡性病变为特征。
- 其他类型:如传染性单核细胞增多症性、白血病性、粒细胞缺乏症性咽峡炎。
四、诊断与治疗
- 诊断:通过体格检查(观察咽部病变)、血常规(中性粒细胞/白细胞变化)及病原学检测(咽拭子、病毒抗体)确诊。
- 治疗:
- 抗病毒或抗生素药物(根据病原体选择);
- 对症处理:退热药(布洛芬)、含漱液(复方硼砂溶液)缓解症状;
- 多数患者1~2周痊愈,少数可能并发脑膜炎、心肌炎等严重疾病。
五、传染性
部分类型(如疱疹性咽峡炎)具有传染性,通过飞沫或接触传播。
六、易感人群
6岁以下儿童、免疫力低下者及营养不良者高发,春夏季多见。日常需注意口腔卫生、避免交叉感染以降低风险。