1. ​​定义与分类​​

• ​​基本性质​​：属于代谢性骨骼疾病，由二水焦磷酸钙（CPPD）结晶沉积引发，常见于膝关节、肩关节等大关节。
• ​​临床分型​​：根据症状分为急性滑膜炎型、慢性关节炎型和特殊类型，部分患者可能无症状仅表现为软骨钙化。

2. ​​病因与危险因素​​

• ​​遗传因素​​：部分患者有家族遗传倾向，特定基因突变（如ANKH、CCAL1/2）可能增加患病风险。
• ​​代谢异常​​：钙磷代谢失衡、甲状旁腺功能亢进、低镁血症等疾病可促进结晶形成。
• ​​年龄与损伤​​：关节软骨退变（随年龄增长）、创伤或过度使用关节会增加沉积风险。
• ​​其他疾病​​：血色病、甲状腺功能减退、痛风等也可能诱发。

3. ​​症状表现​​

• ​​急性发作​​：关节突发肿胀、剧痛、发热，活动受限（类似痛风）。
• ​​慢性症状​​：关节僵硬、反复疼痛，活动后加重，可能伴骨赘形成或畸形。
• ​​特殊表现​​：软组织结节、腱鞘炎，少数患者出现全身症状（如发热、乏力）。

4. ​​诊断方法​​

• ​​影像学检查​​：X线显示软骨钙化，MRI可见软骨下骨髓水肿；关节镜可观察结晶沉积。
• ​​实验室检查​​：滑液分析发现CPPD结晶（偏光显微镜下呈弱阳性双折射）。

5. ​​治疗与管理​​

• ​​急性期​​：非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱缓解疼痛；严重时关节腔注射糖皮质激素。
• ​​慢性期​​：物理治疗（热敷、理疗）改善功能，低嘌呤饮食、避免酒精及剧烈运动。
• ​​手术​​：关节损伤严重时需置换或清理术。

6. ​​并发症​​

• 可能合并甲状旁腺功能亢进、血色病、痛风等疾病。

总结

该病好发于中老年人，症状多样且易与痛风混淆。早期诊断结合影像学和实验室检查是关键，治疗需个体化以控制症状和延缓关节损伤。若出现关节肿痛等症状，建议及时就医明确诊断。