急性化脓性关节炎是一种由化脓性细菌感染引起的关节炎症性疾病，主要表现为关节的急性红肿热痛和全身中毒症状。以下是关于该疾病的详细说明：

1. ​​定义与病因​​

急性化脓性关节炎多由金黄色葡萄球菌（占85%以上）、链球菌、肺炎双球菌等化脓性细菌通过血源性传播或直接蔓延感染关节。儿童高发，尤其髋、膝关节，常继发于败血症、骨髓炎或外伤。

2. ​​临床表现​​

• ​​局部症状​​：受累关节（如髋、膝）红肿、发热、剧烈疼痛，活动受限，关节常呈半屈曲位以缓解疼痛。
• ​​全身症状​​：突发寒战、高热（可达39℃以上），小儿可能出现抽搐，伴乏力、食欲减退等中毒表现。
• ​​深部关节（如髋关节）​​：因皮下组织覆盖，局部红肿不明显，但关节内旋受限，需结合影像学检查判断。

3. ​​治疗原则​​

• ​​早期诊断与干预​​：关键在于控制感染、防止关节破坏。
• ​​抗生素治疗​​：首选针对革兰阳性菌的抗生素（如青霉素类），需足量、静脉给药，必要时根据药敏调整。
• ​​手术引流​​：深部关节（如髋关节）需切开引流或关节镜灌洗，清除脓液及坏死组织。
• ​​支持治疗​​：包括退热、补液、营养支持，患肢牵引制动以减轻疼痛和预防畸形。

4. ​​预后与护理​​

• ​​儿童患者​​：及时治疗可较好恢复关节功能，延误可能导致骨质破坏或畸形。
• ​​日常护理​​：保持患肢清洁，避免感染扩散；炎症消退后逐步进行功能锻炼。

总结

急性化脓性关节炎需结合抗生素、手术及支持治疗，早期干预是改善预后的关键。若出现高热、关节肿痛等症状，应立即就医。