1. 抗生素治疗(核心用药)
- 青霉素类:如青霉素G,是早期治疗的首选药物,需足量足疗程使用。
- 头孢类:头孢曲松、头孢噻肟等第三代头孢菌素,抗菌谱广且对关节感染效果显著。
- 氨基糖苷类:如硫酸庆大霉素,适用于严重感染或合并厌氧菌的情况。
- 克林霉素:对革兰氏阳性菌和厌氧菌有效,可作为联合用药选择。
2. 对症缓解药物
- 非甾体抗炎药:如塞来昔布、布洛芬,可缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。
- 肌肉松弛剂:如盐酸乙哌立松,适用于关节周围肌肉痉挛明显的情况。
3. 注意事项
- 个体化用药:需根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素类型,避免自行用药。
- 联合用药:重症感染常需联合使用两种以上抗生素,如头孢类+氨基糖苷类。
- 疗程规范:抗生素需静脉给药至少2周,感染控制后仍需口服维持2周以防复发。
4. 辅助治疗
- 关节穿刺冲洗:急性期需通过穿刺抽液并注入抗生素,直接清除脓液和病原体。
- 支持治疗:加强营养摄入(高蛋白、维生素C),保证休息,必要时静脉补充营养。
提示:以上药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。若出现过敏反应或疗效不佳,需及时复诊调整方案。