腔隙性脑梗死是一种脑梗死类型，主要发生在脑部深部的小动脉。以下是腔隙性脑梗死的主要病因：

1. 1.高血压：长期高血压会导致脑内小动脉的血管壁增厚、变硬，进而引起管腔狭窄甚至闭塞，从而导致腔隙性脑梗死
2. 2.动脉硬化：动脉硬化是指动脉内壁增厚、变硬，并可能形成斑块。这种变化会导致血管腔变窄，影响血流，尤其是在小动脉中，更容易导致闭塞
3. 3.小动脉粥样硬化：脑内小动脉的动脉粥样硬化会导致动脉内壁形成粥样斑块，斑块脱落后可随血流到达脑部，造成小血管的堵塞
4. 4.微栓塞：微栓塞可能由心脏的栓子（如心房颤动形成的栓子）或其他部位的栓子经血流传播至脑部小血管，导致其闭塞
5. 5.糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不当，可能会加速血管壁的损伤和动脉硬化，增加腔隙性脑梗死的风险
6. 6.高脂血症：高脂血症会导致血液黏稠度增加，脂质在血管壁上沉积，形成粥样硬化斑块，进一步导致血管狭窄和闭塞
7. 7.其他因素：包括肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些因素均可增加腔隙性脑梗死的风险
8. 8.血流动力学异常：如血压突然下降或血液黏稠度增高，均可使已严重狭窄的动脉远端血流明显减少而发病。

腔隙性脑梗死的病因主要是由高血压、动脉硬化、小动脉粥样硬化、微栓塞、糖尿病、高脂血症以及其他不良生活习惯等多种因素共同作用所致。