念珠菌病的病因主要由以下因素综合作用导致:
一、宿主防御机制受损
- 免疫力下降:艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤、肝病等慢性疾病患者,因免疫功能受损易发病。
- 特殊生理状态:妊娠期激素水平改变导致阴道pH值变化,老年人因免疫功能衰退增加感染风险。
二、菌群平衡破坏
- 抗生素滥用:长期使用广谱抗生素破坏正常菌群,导致念珠菌过度增殖。
- 局部菌群失衡:假牙佩戴者口腔环境改变,阴道过度清洁破坏酸性环境。
三、环境与行为因素
- 潮湿环境:长期穿紧身衣物、多汗或处于湿热环境促进念珠菌繁殖。
- 不良卫生习惯:不洁性生活、共用浴巾等间接传播途径,以及不勤换内裤等个人卫生疏失。
四、医源性及药物因素
- 免疫抑制剂使用:器官移植或自身免疫性疾病患者长期用药抑制免疫系统。
- 化疗/放疗:肿瘤患者接受治疗后免疫力显著降低。
五、基础疾病关联
糖尿病患者因血糖控制不佳导致黏膜糖原增加,为念珠菌提供营养来源。
六、其他高危因素
- 性接触传播:性伴侣交叉感染。
- 微量元素缺乏:如锌元素缺乏影响免疫功能。
(注:以上致病因素常协同作用,例如糖尿病患者同时接受抗生素治疗时感染风险显著增加。)