一、西药治疗
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抗生素（首选）
- 喹诺酮类：如环丙沙星、左氧氟沙星，抗菌谱广且疗效显著，是成人治疗的首选。儿童、孕妇需谨慎使用。
- 头孢类：如头孢曲松、头孢噻肟，适用于重症或耐药菌株感染。
- 磺胺类：复方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）对部分菌株有效，但耐药性较高，需遵医嘱。
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辅助药物
- 微生态制剂（如双歧杆菌）：调节肠道菌群，改善菌群失调。
- 肠黏膜保护剂（如蒙脱石散）：吸附毒素，保护肠道黏膜。
- 解痉止痛药（如阿托品、山莨菪碱）：缓解剧烈腹痛。
二、中药治疗
- 湿热痢：推荐葛根芩连汤合芍药汤，含葛根、黄连、黄芩等，清热利湿。
- 寒湿痢：可用不换金正气散（藿香、苍术、厚朴等），温化寒湿。
- 慢性痢疾：需辨证施治，如阴虚痢用黄连阿胶汤，虚寒痢用温补方剂。
三、注意事项
- 严格遵医嘱：抗生素需足疗程使用，避免自行停药或换药。
- 隔离与消毒：患者需单独使用餐具，粪便需消毒处理，家属接触后需洗手。
- 饮食调整：以清淡、易消化食物为主，避免生冷、辛辣，多饮水补液。
四、何时就医？
若出现高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、脱水（口干、尿少）或脓血便，需立即就诊。中毒型菌痢（如休克、意识模糊）属于急症，需住院抢救。
提示：药物选择需结合病原体检测结果，避免滥用抗生素导致耐药性。中药需在医师指导下使用，不可自行配伍。
