1. 基础治疗
- 抗过敏药物:如盐酸西替利嗪片、异丙嗪等,可缓解过敏症状;
- 改善血管通透性:卡巴克洛、维生素C等有助于减轻皮肤和肾脏损伤;
- ACEI/ARB类药物:如贝那普利、缬沙坦,可减少蛋白尿并保护肾功能。
2. 核心药物
- 糖皮质激素:如泼尼松,是控制急性炎症的首选药物,初始剂量需根据体重调整(0.5-1mg/kg/天),疗程通常4-6周;
- 免疫抑制剂:对激素疗效不佳或重症患者,需联用环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢素A,以抑制免疫反应。
3. 特殊治疗
- 血浆置换:适用于血浆免疫复合物大量沉积的急重症患者,可快速清除致病因子;
- 中医药:雷公藤多苷、金水宝胶囊等可辅助减少蛋白尿,但需注意儿童用药禁忌。
注意事项
- 药物需严格遵医嘱使用,激素类药物不可自行减量或停药;
- 治疗期间需定期监测尿常规、肾功能及24小时尿蛋白定量;
- 避免接触过敏原(如海鲜、花粉),低盐低脂饮食,适度休息。
提示:过敏性紫癜肾炎易反复发作,建议尽早就诊并配合医生完成长期随访。