以下是针对小儿过敏性紫癜的药物治疗方案，结合病情严重程度和症状特点进行分层推荐：
一、基础治疗（轻症/早期症状）
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抗组胺药物
- 作用：缓解皮肤瘙痒、减少过敏反应，如氯雷他定、西替利嗪。
- 适用情况：仅有皮肤紫癜、瘙痒等轻症，无内脏或关节受累。
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改善血管通透性药物
- 维生素C：降低毛细血管脆性，减少出血风险。
- 芦丁片：增强血管壁弹性，减少渗出。
二、中重度症状治疗
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糖皮质激素
- 泼尼松、地塞米松：适用于关节肿痛、腹痛、肾脏损害等情况，可快速抗炎、缓解症状。
- 注意事项：需严格遵医嘱调整剂量，长期使用需监测感染风险及骨质疏松等副作用。
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免疫抑制剂
- 环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯：用于激素治疗无效、病情反复或严重肾脏损害者，可抑制异常免疫反应。
- 注意事项：需定期监测血常规及肝肾功能。
三、辅助治疗及对症处理
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非甾体抗炎药
- 布洛芬、对乙酰氨基酚：缓解轻中度关节痛或腹痛，但需避免用于消化道出血者。
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复方甘草酸苷片
- 调节免疫功能，辅助抗过敏治疗。
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血浆置换或白细胞去除术
- 仅用于常规治疗无效的难治性病例，需评估风险和费用。
四、用药原则
- 优先控制急性症状：糖皮质激素是快速缓解中重度症状的首选。
- 联合用药：抗组胺药+维生素C+激素可协同改善血管炎症和过敏反应。
- 个体化方案：需根据患儿年龄、体重、脏器受累程度调整药物及剂量。
注意事项
- 避免接触过敏原（如食物、花粉），急性期需卧床休息。
- 定期复查尿常规及肾功能，监测肾脏损害。
（以上方案需在医生指导下使用，不可自行调整用药）
