1. ​​定义与核心机制​​

心力衰竭是心脏收缩或舒张功能障碍导致心排血量减少的综合症，常见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等基础疾病。老年人因器官功能衰退、多病共存，症状常不典型，易被误诊。

2. ​​典型症状​​

• ​​呼吸系统​​：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难（左心衰）。
• ​​消化系统​​：食欲减退、腹胀、恶心（右心衰）。
• ​​泌尿系统​​：夜尿增多、下肢水肿（从足踝开始，非面部）。
• ​​神经系统​​：头晕、失眠、注意力不集中，甚至意识模糊。

3. ​​老年人特点​​

• ​​症状隐匿​​：可能仅表现为乏力、慢性干咳，缺乏典型呼吸困难。
• ​​并发症多​​：易合并感染、电解质紊乱、肾功能不全等。
• ​​诊断困难​​：需结合超声心动图、血液检查（如BNP）等客观指标。

4. ​​常见病因​​

• ​​心血管疾病​​：高血压（最常见）、冠心病、心脏瓣膜病。
• ​​代谢性疾病​​：糖尿病、甲状腺功能异常。
• ​​其他​​：慢性肺部疾病、贫血等。

5. ​​预防与管理​​

• ​​生活方式​​：低盐饮食、适度运动（如散步）、控制体重。
• ​​定期监测​​：关注体重变化、症状加重及时就医，规律复诊。
• ​​规范用药​​：遵医嘱使用β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物，避免自行停药。

总结

老年人心力衰竭需早期识别症状、控制基础疾病，并通过规范治疗和生活方式调整降低风险。若出现不明原因的疲乏、水肿或呼吸困难，应及时就医排查。