清明登山手被水蛭咬伤急救处理步骤：

一、脱离水蛭

1. ‌禁止强行拉扯‌
   切勿直接拔拽水蛭，避免吸盘残留或伤口扩大‌。
2. ‌物理刺激法‌
   轻拍被咬部位周围皮肤，或在水蛭吸附处上方轻拉使其脱落‌。也可用烟头/打火机（保持安全距离）短暂热源刺激‌。
3. ‌化学刺激法‌
   涂抹浓盐水、醋、酒精、清凉油等刺激性液体于水蛭体表，促使其自然脱落‌。

二、伤口处理

1. ‌清洁伤口‌
   用清水、肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口，清除残留唾液及污物‌。
2. ‌消毒止血‌
   • 使用碘伏消毒伤口（避免酒精等强刺激性液体）‌。
   • 若出血不止，用无菌纱布按压止血，必要时外敷云南白药或明胶海绵‌。

三、后续护理

1. ‌观察感染迹象‌
   关注伤口是否红肿、渗液或疼痛加剧，出现异常需及时就医‌。
2. ‌避免二次感染‌
   保持伤口干燥，可覆盖无菌敷料，减少摩擦和污染‌。

四、特殊情况处理

• ‌水蛭进入鼻腔/阴道等部位‌：切勿强行取出，可局部涂抹蜂蜜、香油等润滑剂，待其自行脱落后就医处理‌。
• ‌过敏反应‌：如出现皮疹、瘙痒，可遵医嘱口服氯雷他定等抗组胺药物‌。

五、预防措施

• 登山时穿长袖衣裤，扎紧袖口裤脚，减少皮肤暴露‌。
• 随身携带盐包、驱虫喷雾等应急物品‌。

‌提示‌：若伤口处理不当或症状持续恶化，应立即就医‌。