阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，其症状因个体差异和病情严重程度而有所不同。以下是关于其最明显症状的详细说明：
1. 最明显的症状
- 心悸：患者常感到心跳明显加快，这是阵发性室上性心动过速最常见的症状之一，占患者总数的22%左右。
- 胸闷或胸痛：心悸的患者可能会感到胸部不适或压迫感，严重时可出现胸痛。
- 头晕：由于心率过快导致脑部供血不足，患者可能出现头晕或短暂晕厥，这一症状在患者中占4%左右。
2. 其他典型症状
- 出汗：患者常伴随出汗，尤其在情绪紧张或活动后更为明显。
- 呼吸困难：快速的心跳可能导致呼吸急促或困难。
- 焦虑不安：由于心率突然加快，患者可能出现焦虑或恐慌感。
3. 严重症状
- 晕厥：当心室率过快或心动过速突然终止时，可能导致脑部供血不足，引发短暂意识丧失。
- 心绞痛：若心动过速持续时间较长，可能引发心肌缺血，导致心绞痛。
- 心力衰竭或休克：在极少数情况下，严重的血流动力学障碍可能引发心力衰竭或休克。
4. 症状特点
- 突发性：症状通常突然开始，突然终止，持续时间从数秒到数小时不等。
- 心室率：发作时心率通常在每分钟150~250次之间，且节律规则。
5. 影响因素
- 心室率快慢：心率越快，症状越严重。
- 持续时间：持续时间越长，越可能出现血流动力学障碍。
- 原发疾病：如患者存在器质性心脏病，症状可能更明显。
6. 诊断与建议
- 心电图检查：是确诊阵发性室上性心动过速的主要方法，可观察到心室率快且规则。
- 及时就医：若出现上述症状，尤其是晕厥或心绞痛，应立即就医，避免病情恶化。
总结来说，阵发性室上性心动过速的最明显症状包括心悸、胸闷和头晕，其严重程度与心室率快慢及持续时间密切相关。若症状持续或加重，请及时就医以获得专业诊断和治疗。
