一、急性发作期治疗

1. ​​物理刺激法​​
   对于初次发作或偶发患者，可尝试刺激迷走神经的方法终止心动过速，如：

   • ​​Valsalva动作​​（深吸气后屏气用力排便）
   • ​​颈动脉窦按摩​​（单侧压迫5-10秒，禁忌双侧同时压迫）
   • ​​冷水刺激面部​​或​​诱导恶心​​
     （注：需在医生指导下进行，避免自行操作引发风险）

2. ​​药物治疗​​

   • ​​首选药物​​：腺苷（6-12mg快速静脉注射），有效率高达90%以上，需在心电监护下缓慢推注，心动过速终止后立即停药。
   • ​​替代药物​​：若腺苷无效，可改用维拉帕米（5mg静脉注射）或普罗帕酮（70mg静脉注射），适用于无器质性心脏病患者。
   • ​​特殊情况用药​​：伴心功能不全者可选用地高辛或β受体阻滞剂（如美托洛尔）；预激综合征合并PSVT禁用维拉帕米和洋地黄。

3. ​​电复律​​
   若患者出现血流动力学障碍（如低血压、晕厥），需立即进行同步直流电复律（50-100J能量）。

二、根治性治疗

​​射频消融术​​是首选方法：

• ​​适用人群​​：频繁发作（每年≥2次）、药物无效或不愿长期用药者。
• ​​手术原理​​：通过导管消融异常电传导通路，创伤小、恢复快，成功率可达95%-98%。
• ​​术后管理​​：术后1天可出院，需定期复查心电图，避免剧烈运动1个月。

三、注意事项

1. ​​避免诱因​​：减少咖啡因、酒精摄入，保持情绪稳定，预防感冒。
2. ​​紧急就医​​：若发作时伴胸痛、晕厥或持续不缓解，需立即就医。

​​总结​​：最快终止发作的措施是​​腺苷静脉注射​​或​​电复律​​，而​​射频消融术​​是唯一根治手段。具体方案需由医生根据患者病情评估后决定。