糙皮病是一种由体内烟酸（维生素B3）缺乏引起的营养障碍性疾病，属于代谢性疾病范畴‌。该病以皮肤、消化系统和神经系统症状为特征，典型表现为皮炎、腹泻和痴呆的三联征，但三者同时出现的情况较少‌。

核心特征

1. ‌病因‌

   • 主要与烟酸摄入不足或代谢异常有关，常见诱因包括长期酗酒、偏食（如以玉米为主食）、慢性胃肠道疾病（如吸收不良综合征）、药物干扰（如异烟肼）等‌。
   • 遗传性代谢疾病（如Hartnup病）或类癌综合征也可能导致烟酸缺乏‌。

2. ‌典型症状‌

   • ‌皮肤症状‌：
     暴露部位（面部、颈部、手背等）出现对称性红斑，伴有灼热感或瘙痒；反复发作后皮肤增厚、干燥脱屑，可能出现色素沉着或皲裂‌。
   • ‌消化系统症状‌：
     早期舌头发红、肿胀，后期萎缩；伴随食欲减退、恶心、腹泻（水样或糊状便）等，严重时出现消化道溃疡或出血‌。
   • ‌神经系统症状‌：
     轻者表现为头痛、失眠、记忆力减退；重者出现精神错乱、定向障碍、谵妄，甚至周围神经炎导致的四肢麻木或肌肉无力‌。

3. ‌治疗与预防‌

   • ‌治疗‌：以补充烟酸或烟酰胺为主，轻症口服制剂（如烟酰胺片），严重者需静脉注射‌。同时需针对原发病（如酗酒、吸收不良）进行干预‌。
   • ‌预防‌：均衡饮食，多摄入富含烟酸的食物（如肉类、鱼类、豆类、全谷物），避免过度依赖单一谷物（如玉米）‌。

其他说明

• 该病好发于春夏季，有复发倾向，但及时治疗预后较好‌。
• 部分患者可能仅表现为单一系统症状（如仅有精神障碍或皮炎），需结合实验室检查明确诊断‌。