糖尿病性视网膜病变不太好治，但通过积极治疗可以延缓病情进展、改善视力预后。具体分析如下：

1. 早期治疗效果较好：在糖尿病视网膜病变早期，如果患者能够严格控制血糖、血压和血脂，并定期进行眼底检查，及时发现病变并进行相应的治疗，如控制血糖、降低血脂及血黏度、改善微循环等，部分患者的病情可以得到较好的控制，视力下降的情况也可能得到缓解。

2. 中晚期治疗难度增加：当病情进展到中晚期，出现增殖性视网膜病变、黄斑水肿、玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症时，治疗难度会显著增加。此时，单纯的药物治疗往往效果有限，可能需要联合激光治疗、玻璃体切割手术等综合治疗方法来尽量挽救视力，但即使经过治疗，视力也难以恢复到患病前的水平。

3. 治疗依从性要求高：糖尿病性视网膜病变的治疗是一个长期的过程，需要患者保持良好的治疗依从性，严格控制血糖、血压和血脂，定期进行眼底检查和随访。如果患者不能积极配合治疗，血糖控制不佳或未能按时进行检查和治疗，病情可能会迅速进展，导致视力严重下降甚至失明。

总的来说，对于糖尿病性视网膜病变而言，早发现、早治疗至关重要。患者应保持积极的心态，遵循医生的建议，坚持治疗和复查，以期获得最佳的治疗效果。