1型糖尿病是什么样的病

1. ​​定义与核心机制​

  • 1型糖尿病旧称“胰岛素依赖型糖尿病”,由​​自身免疫反应破坏胰岛β细胞​​导致胰岛素分泌完全不足。患者需​​终身依赖外源性胰岛素​​维持生命。

2. ​​典型症状​

  • ​“三多一少”​​:多饮、多尿、多食、体重急剧下降。
  • 其他症状:口干、乏力、视力模糊、反复感染,严重时可出现​​酮症酸中毒​​(表现为呼吸深快、呕吐、意识模糊)。

3. ​​发病特点​

  • ​好发人群​​:多见于儿童及青少年(占糖尿病患者的10%以下),但可发生于任何年龄段。
  • ​起病急骤​​:部分患者在发病前有病毒感染史(如腮腺炎、风疹病毒)。

4. ​​病因与风险因素​

  • ​遗传易感性​​:与HLA基因位点异常相关,家族史会增加患病风险。
  • ​自身免疫异常​​:血液中可检测到谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)等自身抗体。
  • ​环境触发​​:病毒感染、牛奶蛋白等可能诱发免疫反应。

5. ​​诊断标准​

  • ​血糖检测​​:空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L。
  • ​抗体检测​​:胰岛β细胞特异性抗体(如GAD抗体)阳性。

6. ​​治疗与管理​

  • ​胰岛素治疗​​:通过皮下注射或胰岛素泵持续输注,需个体化调整剂量。
  • ​并发症防控​​:
    • ​急性并发症​​:酮症酸中毒需紧急补液、小剂量胰岛素静脉输注。
    • ​慢性并发症​​:包括糖尿病肾病、视网膜病变、心血管疾病等,需定期监测。
  • ​新兴疗法​​:干细胞移植、免疫调节治疗(如抗CD3单抗)处于研究阶段,可能为未来治愈方向。

7. ​​预后与挑战​

  • 1型糖尿病目前无法完全治愈,但规范治疗可显著降低并发症风险。
  • 患者需终身管理血糖,面临心理、经济等多重压力,需家庭与社会支持。

若出现疑似症状,建议及时就医进行血糖及抗体检测,早期干预可改善预后。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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