被书虱咬了挠破皮后，可以按照以下步骤进行处理：
1. 清洗患处
使用肥皂水或清水彻底清洗患处，以去除虫体残留物和细菌，减少感染和疼痛的风险5。
2. 消毒伤口
清洗后，使用碘伏或碘酊对伤口进行消毒，以预防感染5。
3. 冰敷缓解症状
如果叮咬部位出现肿胀或瘙痒感，可以使用冰袋或冰块轻轻敷在受咬处，以缓解肿胀和瘙痒感，同时减少疼痛和炎症反应5。
4. 外用药物治疗
根据症状选择合适的外用药物：
- 炉甘石洗剂：能达到清凉止痒的效果，改善虫子咬了之后所引起的过敏症状6。
- 糠酸莫米松乳膏：具有消炎和抗过敏作用，能改善皮肤瘙痒疼痛6。
- 红霉素软膏：能达到消炎和杀菌效果，改善皮肤红肿、刺痛、瘙痒等症状6。
- 莫匹罗星软膏：可达到抗感染效果，促进皮肤愈合，避免皮肤出现脓性分泌物渗出6。
5. 口服药物治疗
如果症状较重，如出现虫咬皮炎，可以在医生指导下口服抗组胺药物，如马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等，以抑制过敏反应，减轻瘙痒、红肿等症状5。
6. 观察与就医
如果被虫子咬后出现严重过敏反应（如呼吸困难、全身发痒等）或伴随症状持续数天不缓解，应及时就医5。
7. 避免抓挠
避免抓挠患处，以免加重感染或引起其他并发症5。
8. 保持清洁干燥
保持局部皮肤的清洁干燥，以利于伤口的愈合5。
通过以上步骤，可以有效处理被书虱咬伤后的伤口，并缓解相关症状。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。
