一、饮食原则
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低糖、高纤维、适量蛋白质
- 主食选择杂粮(如燕麦片、全麦),避免精制糖和高糖食物(糖果、饮料等)。
- 适量摄入优质蛋白(肉、蛋、奶),但需控制总量。
- 多吃新鲜蔬菜,补充维生素和膳食纤维。
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分阶段调整
- 可正常进食时:遵循糖尿病饮食标准,定时定量,少量多餐(如三餐分配为1/5、2/5、2/5)。
- 胃肠道症状明显时:选择易消化的流质或半流质食物(如小米粥、鸡蛋羹)。
- 休克或昏迷时:需暂时禁食,通过静脉补充营养。
二、推荐食物
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低升糖指数(GI)食物
- 燕麦片、全麦面包等富含膳食纤维,延缓糖分吸收。
- 非淀粉类蔬菜(如菠菜、西兰花)可增加饱腹感且升糖慢。
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补液与电解质
- 每日饮水2000ml左右(心肾功能正常者),少量多次补充电解质。
- 若尿酮体阳性,需遵医嘱补充电解质溶液。
三、禁忌与注意事项
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避免高糖、高脂食物
- 严格限制油炸食品、甜点、酒精等高糖高脂食物。
- 慎用蜂蜜、南瓜子等高糖/高脂肪食物,可能加重病情。
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监测与调整
- 密切监测血糖(建议>13.3mmol/L时增加监测频率)和血酮水平。
- 若血糖持续>13.9mmol/L或血酮>3mmol/L,需立即就医。
四、生活方式配合
- 规律作息:避免熬夜,保证充足睡眠。
- 适度运动:病情稳定后选择散步、慢跑等低强度运动,避免过量。
- 预防感染:注意保暖,及时治疗感冒、腹泻等感染。
总结
糖尿病酮症酸中毒的饮食需个体化调整,核心是控制血糖、纠正代谢紊乱。患者应严格遵医嘱,不可自行调整饮食或停药。若出现口干、呕吐、呼吸深快等早期症状,需立即就医。