丛集性头痛的饮食及药物建议
一、药物治疗建议
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急性发作期用药
- 曲普坦类药物:如舒马曲坦(皮下注射或鼻喷雾剂),可快速收缩血管缓解头痛。
- 麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因,早期使用可减轻症状,但需避免长期过量服用。
- 糖皮质激素:如泼尼松龙短期使用可迅速控制急性发作。
- 局部麻醉剂:4%利多卡因滴鼻可能缓解疼痛。
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预防性治疗用药
- 维拉帕米(异搏定):为一线预防药物,需逐渐调整剂量至240mg/d,耐受性较好。
- 皮质类固醇:短期使用可预防发作,但需警惕副作用。
- 抗癫痫药:如丙戊酸钠、托吡酯,可能减少发作频率。
- 抗抑郁药:如阿米替林,兼具预防作用。
二、饮食调理建议
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避免诱发食物
- 忌食酪胺含量高的食物:如巧克力、乳酪、柑橘类、酒精(尤其是红酒)。
- 减少辛辣、煎炸食品及含亚硝酸盐的加工食品摄入。
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推荐食物
- 富含维生素B₁的食物:全谷物、豆类、坚果等。
- 含镁食物:绿叶蔬菜(如菠菜)、香蕉、全麦面包等。
- 保持充足水分,避免脱水。
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生活习惯调整
- 严格戒烟戒酒,酒精可能直接诱发头痛。
- 规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。
三、注意事项
- 药物需在医生指导下使用,如维拉帕米可能引起低血压,糖皮质激素需逐步减量。
- 饮食调理需长期坚持,结合个体过敏史调整。
(当前时间:2025年04月07日,以上信息综合自最新临床建议及研究进展)