睡眠障碍的定义
睡眠障碍是指在正常的睡眠环境和状态下，不能进行正常的睡眠，可引起躯体功能障碍（也就是身体某部分功能出现异常）或明显不适感2。简单来说，就是“没睡好”，而且这种“没睡好”通常不是由已知原因（如睡前喝了咖啡、浓茶等）引起的，也不是偶然发生的个例5。
睡眠障碍的类型
根据目前最常使用的2014年发布的睡眠障碍国际分类第3版（ICSD-3），睡眠障碍主要分为以下几类：
- 失眠：难以入睡或整夜无法入睡4。
- 睡眠相关呼吸障碍：与睡眠相关的呼吸异常情况，如打鼾、呼吸暂停等2。
- 中枢性嗜睡障碍：白天嗜睡且不存在其他睡眠障碍的状态2。
- 睡眠-觉醒节律障碍：睡眠-觉醒的周期失调2。
- 异态睡眠：整个睡眠过程中（从入睡到睡醒）出现异常行为（如梦游）或体验（梦境、情绪等）2。
- 睡眠相关运动障碍：睡觉过程中不自觉出现的动作引起的睡眠障碍（如磨牙、不自觉的踢腿等）2。
- 独立症候群，正常变异及尚未明确的问题2。
- 其他睡眠障碍：无法归在以上几类睡眠障碍中的类型2。
睡眠障碍的临床表现
睡眠障碍的临床表现多种多样，主要包括：
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睡眠量的异常：
- 睡眠量过度增多：如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡，以及因脑病变所引起的发作性睡病。
- 睡眠量不足：整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等1。
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睡眠中的发作性异常：
- 梦游症：在睡眠中起床活动，但自己并不知道。
- 梦呓（说梦话）：在睡眠中说话。
- 夜惊：在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉。
- 梦魇（做噩梦）：在睡眠中做噩梦，感到恐惧。
- 磨牙：在睡眠中磨牙。
- 不自主笑：在睡眠中不自主地笑。
- 肌肉或肢体不自主跳动：在睡眠中肌肉或肢体不自主地跳动1。
睡眠障碍的治疗
睡眠障碍的治疗通常包括药物治疗和心理治疗：
- 药物治疗：可使用苯二氮䓬类药物，如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等，也可使用非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、扎来普隆和佐匹克隆等4。
- 心理治疗：如认知行为治疗，可以有效改善睡眠，通过改变对睡眠的不合理认知，纠正错误的睡眠习惯来改善症状4。
睡眠障碍的预防
预防睡眠障碍的方法包括：
- 调整作息和饮食：保持健康的生活方式，保持治疗和休息的平衡，养成劳逸结合习惯。
- 缓解压力：及时缓解生活和工作中的各种不愉快事件造成的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，有助于睡眠障碍的恢复4。
- 营造舒适的睡眠环境：安静、舒适的睡眠环境有助于改善睡眠质量。
- 避免刺激性物质：避免在睡前喝茶、咖啡及可乐等含有刺激性物质的饮品10。
如果出现睡眠障碍，建议及时就医，查明病因，对症治疗。
