肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种进行性、致命的神经系统退行性疾病,目前尚无根治方法。有一些药物可以延缓病情发展,提高患者的生活质量。具体分析如下:
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利鲁唑:是唯一被所有药品监管机构批准用于治疗ALS的药物,能通过降低谷氨酸的水平来减少运动神经元的损伤。临床试验表明,利鲁唑可延长患者数月的存活时间,但不会逆转已经对运动神经元造成的损害。
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依达拉奉:一种自由基清除剂,可抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤,为神经系统提供神经保护性支持,可能延缓疾病发展或限制额外伤害。在两项3期随机对照试验中,依达拉奉治疗24周可使早期ALS患者的功能衰退延缓30%。
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甲钴胺:在日本已上市,其注射液肌肉注射用25mg可用于肌萎缩侧索硬化症的治疗,获批功效为“抑制ALS功能障碍的进展”。该药含有超高剂量的甲钴胺(维生素B12),可能通过神经保护作用和神经轴突再生发挥功效。
肌萎缩侧索硬化症目前最有效的治疗药物是利鲁唑和依达拉奉,它们分别通过不同的机制来延缓病情进展。甲钴胺在日本也被批准用于该病的治疗,具有一定的疗效。需要注意的是,这些药物均不能完全治愈ALS,只能在专业医生的指导下合理使用,以控制症状、延缓病情发展,并结合其他治疗方法如物理治疗、营养支持等,来提高患者的生活质量和生存期。