脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种类型，其最明显的症状通常包括：
1. 四肢感觉异常
- 上肢麻木：手臂的麻木多见，但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应，深感觉少有受累者2。
- 下肢麻木：双下肢麻木，沉重，感觉异常可能逐渐向上蔓延至上肢，引发上肢的麻木和无力13。
2. 运动障碍
- 上肢运动障碍：手笨拙，无力，表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难，随病情发展可有手内在肌萎缩，可出现上位其他上肢肌力减退2。
- 下肢运动障碍：下肢多为上运动神经元通路异常，表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损，膝反射和跟腱反射活跃、亢进，出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高，腱反射亢进导致走路不稳，尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态2。
3. 步态改变
- 行走困难：走路时感觉像是踩在棉花上，缺乏稳定性和平衡感。随着病情加重，步态会逐渐变得蹒跚，步伐变小且不稳定，容易绊倒或摔倒9。
4. 膀胱直肠症状
- 排尿困难：可能出现尿频、尿急或尿失禁等症状5。
- 排便困难：可能出现排便困难等症状10。
5. 其他症状
- 颈部疼痛与僵硬：患者常常抱怨颈部持续性的钝痛或酸痛，尤其是在长时间保持一个姿势后，疼痛会加剧。早晨起床时，由于夜间睡眠姿势不当，可能会感到颈部特别僵硬，活动受限9。
这些症状可能因个体差异而有所不同，但通常都与脊髓受压有关。如果出现这些症状，应及时就医进行专业诊断和治疗。
