《工伤认定申请表》
工伤员工返岗申请需要根据工伤恢复情况、单位流程及法律法规要求进行规范书写。以下是综合整理的关键信息及建议:
一、基本申请材料
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工伤认定申请表
填写《工伤认定申请表》,需包含个人基本信息、事故伤害时间地点、单位名称等必要内容。
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劳动关系证明
提供劳动合同、工资单、社保缴纳记录等材料,证明与用人单位存在劳动关系。
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医疗证明文件
包括诊断证明书、出院小结、康复评估报告等,证明工伤恢复情况符合返岗条件。
二、申请流程与注意事项
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主动申请原则
工伤职工应主动向单位提交返岗申请,无需用人单位强制要求。若单位拒绝合理返岗要求,可依法维权。
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书面申请内容
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明确说明工伤恢复情况,如“经医疗机构评估,已恢复原岗位工作能力”;
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表达愿意接受单位安排的工作岗位及工作内容。
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单位审核与安排
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单位收到申请后,应组织医疗小组评估员工实际恢复情况;
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对于可返岗员工,单位应及时安排工作,并恢复原工资福利待遇。
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特殊情况处理
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若员工仍需治疗或生活不能自理,应继续享受工伤医疗待遇;
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重大工伤事故需经安委会调查后制定整改措施。
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三、法律依据与权益保障
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《工伤保险条例》第三十三条
规定停工留薪期一般不超过12个月,特殊情况可延长12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按伤残等级享受相应待遇。
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权益维护建议
若单位以未提交申请书为由拒绝返岗,可向劳动仲裁部门申请仲裁,要求单位履行法定义务。
四、示例模板(参考)
工伤职工返岗申请书
单位名称:[单位全称]
员工姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
工伤编号:[工伤认定编号]
一、工伤恢复情况说明
根据[诊断证明书/康复评估报告],本人已于[恢复日期]恢复原岗位工作能力,现申请返岗。
二、工作安排建议
本人同意接受单位安排的工作岗位,若需调整岗位,将尽力配合。
三、权益声明
若单位拒绝合理返岗要求,我将依法通过劳动仲裁途径维护自身权益。
申请人签名:[手写签名]
日期:[申请日期]
以上内容综合了工伤职工返岗的法律法规、流程要求及实际操作建议,建议根据具体情况调整申请材料与内容。若需进一步法律咨询,可联系专业律师。