以下是2024年山西医保报销的新规定和最新政策：

1. 提高居民门诊统筹年度支付限额：从2024年起，山西居民门诊统筹年度支付限额从250元提高至300元。

2. 扩大医保待遇覆盖范围：参保居民可跨统筹地区，甚至跨省享受门诊统筹待遇，并实行直接结算。办理了异地长期居住备案的参保居民，可在备案地和参保地双向享受普通门诊统筹待遇，并按照参保地待遇直接结算。跨统筹区临时外出门诊就医的参保居民，无需提前办理备案手续，在省内其他统筹区临时就医的，按照参保地待遇执行；跨省临时外出就医人员在就医地发生的普通门诊医疗费用，医保报销比例比参保地同级别医疗机构降低10个百分点。

3. 提高城镇医疗保险待遇水平：城镇职工基本医疗保险和居民基本医疗保险平均报销率提高10%，最高报销额增加3万余元。扩大职工医保个人账户支付范围。

4. 调整医疗项目自付比例和乙类药品自付比例：将参保人员使用医疗保险支付部分住院费用的医疗项目自付比例降低到10%，降低了医疗费用自付比例。乙类药品部分自付比例为被保险人5%，分别比原费率提高5个百分点。

5. 实现职工医保个人账户家庭共济使用：山西省从2024年7月1日起实现了职工医保个人账户家庭共济使用政策落地落实。共济使用首先开通的范围是：被授权人（即绑定的家庭成员）可以持自己的社会保障卡或医保电子凭证，在山西省范围内结算住院、门诊慢特病、门诊特药、居民门诊统筹费用时，按政策规定应当由个人负担的部分，以及看普通门诊、药店购买药品、医疗器械、医用耗材等发生的政策范围内费用。