慢性肝炎是否需要治疗需根据患者具体情况判断，主要依据肝功能状态、病毒活动性及临床症状综合评估：

一、无需立即治疗的情况

1. ‌肝功能正常且无症状‌：
   若患者肝功能指标（如转氨酶、胆红素等）持续正常，未出现肝区疼痛、黄疸、乏力等症状，且病毒复制不活跃，通常建议定期监测而非立即治疗‌。
   • ‌管理建议‌：保持规律作息，避免饮酒及肝损伤药物，饮食以高蛋白、低脂为主‌。

二、需积极治疗的情况

1. ‌肝功能异常或症状明显‌：
   当出现转氨酶升高、黄疸、肝区疼痛、厌食油腻等症状时，表明肝炎处于活动期，需及时干预以阻止肝纤维化、肝硬化甚至肝癌进展‌。

   • ‌治疗目标‌：抑制病毒复制（如使用恩替卡韦、干扰素等抗病毒药物）、保护肝细胞（如还原型谷胱甘肽）、延缓纤维化（如复方鳖甲软肝片）‌。
   • ‌典型案例‌：如病毒载量高的慢性乙肝患者，通过抗病毒治疗可实现临床治愈，降低肝癌风险‌。

2. ‌病毒携带者动态监测‌：
   即使暂时无需治疗，也应每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声，及时发现病情变化‌。

三、综合治疗策略

治疗需个体化，包括：

• ‌抗病毒治疗‌：针对乙肝/丙肝病毒，降低传染性及肝损伤‌；
• ‌保肝及免疫调节‌：如多烯磷脂酰胆碱、胸腺肽等改善肝功能和免疫力‌；
• ‌生活方式干预‌：戒烟酒、规律作息、均衡饮食（优质蛋白、维生素）‌。

‌结论‌：慢性肝炎的治疗决策需结合医学指标与临床表现，及时干预可显著改善预后‌。