主要特征:
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疼痛规律
- 胃溃疡:餐后1小时内疼痛,1-2小时后缓解,呈“进食-腹痛-缓解”模式。
- 十二指肠溃疡:空腹或夜间疼痛,进食后缓解,常伴饥饿痛或夜间痛醒。
- 疼痛具有周期性(反复发作)和节律性,病程可达数年至数十年。
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其他症状
包括反酸、烧心、腹胀、恶心等,部分患者可能无症状。
高危因素:
- 感染:Hp感染是主要诱因,根除Hp可显著降低复发风险。
- 药物:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素等。
- 生活习惯:吸烟、饮酒、精神压力大、饮食不规律等。
- 遗传与年龄:有家族史者风险高,胃溃疡多见于中老年,十二指肠溃疡好发于青壮年。
并发症:
- 出血:表现为黑便或呕血,是常见急症。
- 穿孔:突发剧烈腹痛,需紧急手术。
- 幽门梗阻:导致呕吐、腹胀。
- 癌变:胃溃疡癌变率约5%,十二指肠溃疡极少癌变。
若出现持续疼痛、黑便或体重下降,需及时就医。治疗需结合抑酸药、抗生素根除Hp,并调整生活方式。