睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的病因复杂，涉及解剖结构、神经调节、生理功能及外部因素等多方面，具体分类如下：

一、主要病因分类

1. ‌阻塞型睡眠呼吸暂停（OSAS）‌

   • ‌上气道解剖结构异常‌：包括鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、舌体肥大、悬雍垂过长或过粗，以及先天性颌面畸形（如小颌畸形、腭裂等）‌。
   • ‌肥胖‌：颈部脂肪堆积导致气道狭窄，是OSAS的主要危险因素‌。
   • ‌全身性疾病‌：如甲状腺功能减退、肢端肥大症等可能引发气道组织增生或水肿‌。

2. ‌中枢型睡眠呼吸暂停（CSAS）‌

   • ‌呼吸中枢调节异常‌：脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等疾病可破坏呼吸中枢功能，导致呼吸节律紊乱‌。
   • ‌神经调节障碍‌：自主神经功能紊乱或中枢神经系统疾病干扰呼吸信号传递‌。

3. ‌混合型睡眠呼吸暂停（MSAS）‌

   • 同时存在阻塞性和中枢性病因，常见于慢性心肺疾病或复杂神经系统病变患者‌。

二、其他影响因素

• ‌年龄与性别‌：老年人因喉部肌肉松弛、呼吸调节功能退化风险增加；男性患病率高于女性，绝经后女性风险上升‌。
• ‌遗传因素‌：某些先天性综合征（如Prader-Willi综合征、Down综合征）与颌面结构异常相关‌。
• ‌生活方式‌：长期吸烟、饮酒可能加重气道炎症或肌肉松弛，间接诱发SAS‌。

三、病理生理机制

呼吸暂停的核心机制包括‌气道塌陷‌（阻塞型）和‌呼吸驱动信号异常‌（中枢型）。肥胖、老龄化等因素通过改变气道压力或神经反射参与疾病进展‌。