小儿支原体肺炎是否好治，需要根据具体情况来分析：

1. 病情严重程度

   • 轻症病例：多数预后较好，经过合理治疗，可以完全康复。轻症患儿一般症状较轻，可能仅有中度发热、刺激性干咳等表现，肺部体征不明显，胸部X线片为淡薄云雾状改变。通过早期识别和规范治疗，通常在数周内可逐渐恢复，且不会遗留严重的后遗症。
   • 重症病例：治疗难度相对较大，恢复时间较长，部分患儿可能会出现并发症，影响预后。例如，患儿出现高热不退、咳嗽剧烈、呼吸困难等症状，或者合并胸腔积液、肺不张、肺实变等严重情况时，需要住院治疗，治疗周期可能会延长至数月甚至更长时间。

2. 治疗及时性

   • 及时治疗：如果孩子在发病初期就得到及时诊断和有效的治疗，那么治愈的可能性会大大提高。尤其是在发热后5至10天这个最佳治疗窗口期内进行治疗，能够更好地控制病情发展，减少并发症的发生。
   • 延误治疗：若未能及时治疗，病情可能会进一步加重，导致治疗难度增加，恢复时间延长，甚至可能出现严重后果。

3. 对药物的敏感性

   • 敏感菌株感染：如果感染的支原体菌株对所使用的抗生素敏感，治疗效果会比较理想。目前，大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎的首选药物，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。大多数患儿在使用这些药物后，症状能够得到明显改善。
   • 耐药菌株感染：近年来，由于支原体耐药性的出现，一些患儿感染的可能是耐药菌株，这就给治疗带来了一定的困难。对于耐药菌株感染的患儿，可能需要根据药敏试验结果选择其他敏感的抗生素进行治疗，如新型四环素类抗菌药物（多西环素、米诺环素）或喹诺酮类药物（左氧氟沙星），但这些药物在儿童中的使用需要谨慎评估其风险和收益。

小儿支原体肺炎的治疗难易程度因个体差异而异，但通过早期诊断、及时治疗以及合理用药等措施，大多数患儿可以获得良好的治疗效果。同时家长也应注意预防措施的实施以降低患病风险。