一、抗生素选择
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细菌性肺炎
- 首选药物:青霉素类(如哌拉西林)或头孢类(如头孢曲松、头孢他啶)。
- 耐药情况:若效果不佳,可能更换为新型四环素类(如米诺环素)或喹诺酮类(如左氧氟沙星),但需注意年龄限制(如四环素类仅适用于8岁以上)。
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支原体/衣原体感染
- 首选药物:大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素)。
- 耐药或重症:可联合新型四环素类或激素治疗。
二、辅助治疗与护理
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对症支持
- 吸氧/呼吸支持:呼吸困难时需吸氧或气管插管。
- 物理治疗:翻身拍背、吸痰,保持气道通畅。
- 营养与水电解质平衡:适当补液,维持营养摄入。
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合并感染处理
- 若合并病毒或其他细菌感染,需联合抗病毒或针对性抗生素。
三、注意事项
- 避免自行用药:新生儿肝肾功能未发育完善,抗生素需严格遵医嘱使用,避免滥用导致耐药性。
- 及时就医:轻症可能仅需口服药物,但重症需住院静脉治疗,甚至联合多种疗法(如“鸡尾酒疗法”)。
- 复查与监测:治疗期间需定期评估疗效,必要时调整用药方案。
总结
新生儿肺炎无“根治神药”,需根据病原体、病情严重程度及个体差异制定方案。及时就医、规范用药、科学护理是关键。若发现孩子发热、咳嗽、呼吸困难等症状,请立即送医。