一、立即脱离中毒环境
- 皮肤接触中毒:迅速脱去污染衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤及毛发,至少重复清洗15分钟。
- 口服中毒:立即催吐并送医,通过温清水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,随后导泻(如硫酸镁或甘露醇)以清除残留毒物。
二、针对性缓解疼痛
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肌肉震颤/抽搐疼痛
- 使用苯二氮䓬类药物(如地西泮、咪达唑仑)镇静止痛,抑制中枢神经过度兴奋。
- 注意避免与利尿剂、茶碱等药物联用,以防毒性加重。
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头痛、全身疼痛
- 轻度症状可补充大剂量维生素C和葡萄糖,辅助还原剂作用缓解不适。
- 严重中毒伴发绀时,静脉注射亚甲蓝(1-2mg/kg体重)纠正高铁血红蛋白血症,改善缺氧性疼痛。
三、辅助治疗措施
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加速毒物排泄
- 静脉输液联合利尿剂(如呋塞米)促进毒物排出。
- 碱化尿液(碳酸氢钠)减少出血性膀胱炎等并发症。
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并发症处理
- 出现肺水肿、脑水肿时,需机械通气或脱水剂(如甘露醇)降低颅内压。
- 感染风险高者,使用抗生素预防继发感染。
四、注意事项
- 禁用药物:避免使用肾上腺素,可能加重心律失常。
- 监测指标:密切观察肝肾功能、血氧饱和度及心电图变化。
提示:以上措施需在专业医生指导下进行,中毒后应第一时间送医,切勿自行用药延误救治。