根据郑州市职工医保政策,其年度最高支付限额为 55万元 ,具体构成如下:
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统筹基金年度最高支付限额
- 自2018年1月1日起,郑州市职工医保统筹基金年度最高支付限额累计为 15万元 ,与省直职工医保、城乡居民医保保持一致。
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商业补充医疗保险的赔付限额
- 商业补充医疗保险年度最高赔付限额为 40万元 ,与统筹基金限额相加后,年度累计总报销额度可达 55万元 。
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其他说明
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该政策适用于职工医保参保人员,包括用人单位缴费(8%)和职工个人缴费(2%)。
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不同医疗机构级别存在起付标准差异,例如乡级200元、三级甲等900元等。
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以上信息综合了政策文件及政府公开数据,确保权威性和时效性。