高血压病伴发的精神障碍通常不需要通过手术来治疗。以下是一些相关信息：

1. 1.药物治疗和生活方式干预：降压药物治疗：常用的降压药包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。这些药物能够直接降低血压，进而缓解因血压升高导致的精神障碍抗精神病药物治疗：对于伴有严重精神障碍的高血压患者，常用的抗精神病药物有奥氮平、喹硫平等。这些药物可以调节神经递质平衡，缓解由高血压引起的幻觉、妄想等症状生活方式干预：建议患者采取低盐饮食、适量运动等健康的生活方式。例如，减少每日食盐摄入量至不超过6克，通过控制钠离子的摄入来降低血压，从而减轻精神症状
2. 2.手术治疗：特定情况下的手术：在某些特定情况下，如肾动脉狭窄或药物治疗无效的高血压，手术可能是一个选择。手术方法包括肾动脉血管成形术（PTRA）和肾动脉支架植入术（RAAS）高血压引起的严重并发症：如果高血压导致脑出血等严重并发症，可能需要通过神经外科手术进行治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等
3. 3.综合治疗方案：心理治疗：如认知行为疗法、家庭治疗等方式，帮助患者调整心态，缓解症状运动锻炼：适当的运动锻炼能够促进身体健康，同时还能缓解情绪，改善精神状态中医治疗：中医药治疗在治疗高血压病伴发的精神障碍方面也有一定的效果，可以结合西医治疗

高血压病伴发的精神障碍通常不需要手术，主要通过药物治疗和生活方式干预来控制病情。如果出现严重的并发症，可能需要手术治疗。建议患者在医生的指导下进行规范的治疗和管理。