一、保守治疗
适用于生命体征稳定、血肿较小且无进行性出血的患者：
- 卧床休息：减少活动，避免血肿扩大。
- 监测生命体征：密切观察血压、心率、血红蛋白等指标，定期复查影像学（如CT）。
- 支持治疗：补充血容量（如输血、血浆）、抗感染治疗（如头孢噻肟）及止痛。
- 抗凝治疗：对慢性血肿或血栓风险高者，可口服华法林或注射低分子肝素，但需警惕出血风险。
二、手术治疗
适用于血肿较大、活动性出血或合并严重脏器损伤的情况：
- 血管修复与吻合术：如腹主动脉瘤破裂需血管移植或吻合术。
- 血肿清除与止血：腹腔镜或开腹手术清除血肿，修复破损脏器（如胰腺、肾脏）。
- 穿刺引流：对较小血肿或积液，CT引导下穿刺抽吸可缓解压迫。
三、特殊情况处理
- 抗休克治疗：失血性休克时需快速扩容（生理盐水、血浆）并应用多巴胺、肾上腺素维持血压。
- 多学科协作：复杂病例需外科、内科、影像科联合制定方案，如介入栓塞控制出血。
四、注意事项
- 及时评估：保守治疗期间需动态监测，若出现血压下降、血红蛋白持续降低或腹痛加剧，需立即转为手术。
- 病因治疗：如骨盆骨折需固定，十二指肠破裂需修补，避免原发病进展。
总结：最佳治疗方案需结合患者具体情况，轻症可保守观察，重症需手术干预，同时预防感染和并发症。建议及时就医，由专业医生评估后决策。
