一、抗感染治疗

1. ​​细菌性肺炎​​

   • ​​首选药物​​：青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克肟）。
   • ​​替代药物​​：若对青霉素过敏，可选用红霉素或阿奇霉素。

2. ​​支原体/衣原体肺炎​​

   • ​​推荐药物​​：大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素），其中阿奇霉素耐药率低、安全性较好，常用剂量为0.5g每日一次，疗程3-5天。

3. ​​病毒性肺炎​​

   • ​​抗病毒药物​​：如甲型流感病毒可用奥司他韦（75mg/次，每日2次，疗程5天），但需在发病48小时内使用效果最佳。其他病毒性肺炎以对症支持治疗为主。

4. ​​真菌性肺炎​​

   • ​​用药建议​​：需根据具体真菌类型选择抗真菌药物，如球孢子菌肺炎可用氟康唑。

二、对症治疗

1. ​​退热与止咳​​

   • 发热可物理降温（温水擦浴）或遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
   • 咳嗽剧烈时可用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，或雾化吸入缓解症状。

2. ​​呼吸支持​​

   • 重症肺炎需吸氧，必要时机械通气。

三、注意事项

1. ​​用药原则​​

   • 所有药物需严格遵医嘱，避免自行用药影响胎儿。
   • 抗生素使用需足疗程，不可因症状缓解过早停药。

2. ​​生活护理​​

   • 卧床休息，保持室内通风，多饮水并补充蛋白质、维生素。
   • 避免接触呼吸道感染患者，接种流感疫苗降低风险。

3. ​​紧急就医​​

   • 若出现呼吸困难、持续高热或胎动异常，需立即就医。

总结

妊娠合并肺炎需根据病原体选择敏感抗生素（如细菌感染用青霉素/头孢，支原体用阿奇霉素），辅以退热、祛痰等对症治疗。治疗期间需密切监测母胎情况，及时调整方案。