一、立即清除毒物
- 催吐与洗胃
若患者清醒且中毒时间在2小时内,可通过刺激咽喉催吐排出毒物;意识不清者需用压舌板辅助或洗胃(常用1:5000高锰酸钾或1%鞣酸溶液),以减少毒素吸收。 - 导泻
洗胃后口服硫酸镁或甘露醇导泻,进一步清除肠道残留毒素。
二、药物解毒与对症治疗
- 拮抗剂使用
- 皮下注射3%硝酸毛果芸香碱溶液,每15分钟一次,直至瞳孔缩小、对光反射恢复。
- 水杨酸毒扁豆碱皮下注射,根据症状调整用药频率。
- 镇静与呼吸支持
- 烦躁或惊厥时可用苯巴比妥、地西泮等镇静剂,但禁用吗啡或长效巴比妥类药物,以免加重中枢抑制。
- 中枢抑制严重者需吸氧、人工呼吸,必要时注射新斯的明对抗肌无力。
- 维持生命体征
高热时物理降温,补液纠正脱水,监测血压、心率等。
三、严重中毒的急救
若出现昏迷、呼吸衰竭等危重症状,需立即送医,通过血液灌流等净化方式清除血液毒素,并配合呼吸机支持治疗。
四、民间辅助方法(轻度中毒)
可尝试生甘草、绿豆煎服,或饮用浓茶调豆腐,但需在医生指导下使用。
注意事项
- 避免误食:曼陀罗全株有毒,种子毒性最强,野外需警惕类似植物的浆果。
- 及时就医:中毒后0.5-2小时即可发病,越早干预预后越好。
曼陀罗中毒无特效解毒药,核心是快速清除毒物、针对性拮抗及支持治疗,务必第一时间送医以确保安全。