毛圆线虫病的治疗需以药物驱虫为主,结合对症支持治疗和生活调理,具体方案如下:
一、药物治疗(核心方案)
- 阿苯达唑
- 广谱驱虫药,通过抑制寄生虫葡萄糖代谢导致虫体死亡,成人常规剂量为每日400mg,分次口服,疗程3-5天。
- 甲苯咪唑
- 干扰寄生虫营养吸收,成人常用100-200mg/次,每日2次,连服3-4天;儿童及体弱者需减量。
- 双萘羟酸噻嘧啶
- 导致虫体肌肉麻痹,推荐剂量10-20mg/(kg·d),顿服或连服2天。
- 伊维菌素
- 适用于部分病例,通过口服或注射给药,可快速杀灭虫体。
二、辅助治疗(对症处理)
- 补液与电解质平衡
- 对严重腹泻、呕吐者,口服补盐溶液或静脉输注平衡液,纠正脱水。
- 营养支持
- 提供高蛋白饮食或肠内营养制剂,增强免疫力,促进恢复。
- 贫血纠正
- 口服硫酸亚铁,严重者肌注右旋糖酐铁。
三、生活调理(预防复发)
- 饮食卫生
- 避免生食或未煮熟食物,瓜果洗净后食用。
- 个人卫生
- 饭前便后洗手,避免接触污染水源或土壤。
- 环境清洁
- 定期消毒居住环境,减少寄生虫卵滋生。
四、注意事项
- 联合用药:重症或混合感染者可联合使用不同驱虫药(如阿苯达唑+噻嘧啶)。
- 定期复查:治疗后需遵医嘱复查粪便虫卵,评估疗效。
- 禁忌与副作用:孕妇、肝肾功能不全者慎用驱虫药,用药期间可能出现头晕、胃肠道反应。
毛圆线虫病经规范驱虫治疗预后良好,关键在于早诊断、足疗程用药,并配合严格的生活管理。