一、治疗原则
-
药物治疗
- 抗生素治疗:首选青霉素类药物(如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素),若过敏可改用多西环素、红霉素等。
- 对症治疗:胃酸过多者可用奥美拉唑等抑酸药;腹痛明显时可用山莨菪碱解痉;恶心呕吐严重者可短期使用甲氧氯普胺。
-
手术治疗
若出现胃穿孔、梗阻或药物治疗无效,需考虑胃部分切除术(腔镜或传统开放手术)。
二、生活调理
-
饮食管理
- 宜选:清淡、易消化、高蛋白食物(牛奶、瘦肉、蛋类)及富含维生素的蔬果(香蕉、菠菜)。
- 忌口:避免辛辣、油炸、浓茶、咖啡等刺激性食物,戒烟戒酒。
-
日常习惯
- 保证充足睡眠,避免过度劳累;适度锻炼(如散步)以增强体质。
- 注意胃部保暖,减少生冷食物摄入。
三、心理与复查
-
心理护理
患者易因症状反复或传染性产生焦虑,家属应给予支持,鼓励其保持积极心态。 -
定期复查
- 治疗后需随访2-3年,第1年每3个月复查血清学及胃镜,之后每半年复查。
- 监测症状改善及梅毒血清学滴度变化,及时调整治疗方案。
四、预防措施
- 梅毒未控制前禁止性生活,避免共用个人物品(剃须刀、毛巾)。
- 感染后尽早治疗,减少传染风险。
通过规范治疗与综合调理,胃梅毒可有效控制并根治,但需严格遵医嘱并长期监测。