社保医保累计年限的计算涉及两个主要部分： 实际缴费年限 和 视同缴费年限 ，具体规则如下：

一、实际缴费年限

指参保人员自医疗保险制度实施后，实际缴纳医疗保险费的年限。例如，2020年1月1日参保并持续缴费至2025年1月1日，期间每年缴费均计入实际缴费年限。

二、视同缴费年限

包括两部分：

1. 政策规定年限 ：1992年12月31日前连续工龄或工作年限，以及1993年1月1日至医疗保险制度改革前个人缴纳基本养老保险的年限；

2. 特殊群体年限 ：国家机关、事业单位职工在医疗保险制度改革前的工作年限直接计入视同缴费年限。

三、累计年限计算规则

1. 退休条件

   • 普遍标准 ：累计（含视同）缴费满25年（男）或20年（女），且实际缴费满10年，可享受终身医保待遇；

   • 部分地区差异 ：如重庆要求男性30年、女性25年，实际缴费10年；上海要求15年（含视同）等。

2. 断缴处理

   • 连续断缴超过3个月视为断档，断缴期间不计入累计年限，但原缴费年限保留；

   • 中断后缴费可合并计算，但需补缴期间费用。

3. 特殊情况

   • 年龄达标但年限不足 ：如上海15年、广州25年等地方性规定，需累计缴费满规定年限；

   • 综合保险折算 ：部分地区（如四川）允许将综合保险年限按比例折算为医保年限（如每年6年综合保险折算0.35年）。

四、示例计算

某职工2005年参保，2020年退休：

• 实际缴费年限：15年（2005-2020）；

• 视同缴费年限：15年（1993-2005年，假设当地1993年改革）；

• 总累计年限：30年，满足终身医保条件。

五、补缴政策

若退休时年限不足，可通过以下方式补缴：

1. 一次性补缴 ：按退休前缴费基数和比例补缴欠缴年限，需缴费至规定年限后退休；

2. 延长缴费 ：继续缴费至满足条件，期间待遇可暂停计算。

注：具体政策以当地最新规定为准，建议参保人员咨询当地社保部门。