特发性含铁血黄素沉着症的治疗需结合疾病分期及个体情况，采用多维度综合治疗方案：

一、急性期治疗

1. ‌基础支持治疗‌

   • 绝对卧床休息并吸氧（流量根据血氧饱和度调整，轻度1-2L/min，重度3-5L/min）‌
   • 纠正贫血：口服铁剂（搭配维生素C促进吸收），重度贫血需输血治疗‌
   • 停用牛乳及相关乳制品（尤其婴幼儿患者）‌

2. ‌糖皮质激素‌

   • 首选甲泼尼龙或泼尼松，可迅速控制急性出血症状‌
   • 症状缓解后逐渐减量，维持治疗需持续1-2年以防复发‌

二、药物强化治疗

1. ‌免疫抑制剂‌

   • 激素疗效不佳时，联用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物，疗程需1年以上‌
   • 适用于反复发作或合并免疫异常者‌

2. ‌去铁治疗‌

   • 使用去铁胺等铁络合剂，减少肺内铁沉积并延缓纤维化‌

3. ‌其他辅助药物‌

   • 抗纤维化药物（如吡非尼酮）用于延缓肺纤维化进程‌
   • 合并感染时需用抗生素，咯血严重者加用止血剂‌

三、特殊治疗手段

1. ‌血浆置换‌

   • 清除免疫复合物，改善肺功能及临床症状‌

2. ‌手术治疗‌

   • 脾切除术可能改善贫血，但疗效存在争议‌
   • 终末期肺纤维化患者需考虑肺移植‌

四、预后管理

• 儿童患者预后较差，需长期随访肺功能及影像学变化‌
• 避免剧烈运动及呼吸道感染，饮食以高蛋白、易消化为主‌

注：治疗方案需根据患者年龄、病情严重程度及治疗反应动态调整，建议在呼吸科、血液科多学科协作下实施。