清明踏青时被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 保持冷静：避免惊慌和焦虑，因为紧张会导致心跳加快，使血液循环更快，可能会让毒素在体内扩散得更快。

2. 停止活动：减少受伤部位的运动，避免因活动导致蚂蟥更深入地钻入皮肤或伤口扩大。

3. 取出蚂蟥

   • 烟熏法：点燃一根香烟或熏香，让烟雾靠近咬住的部位，蚂蟥对烟雾感到不适会松口。但要注意确保环境通风良好，避免吸入过多烟雾对身体造成不良影响。
   • 湿热敷法：将一块湿毛巾或湿布放在咬住的部位上，保持湿润并产生温热感，让蚂蟥感到不适从而松口。
   • 利用工具：如果以上方法不行，可以用细钳、镊子或剪刀等细小而坚固的工具，尽量靠近蚂蟥的头部，轻轻地拧转或拉扯，将其取出。注意避免过度用力，防止蚂蟥的身体断裂残留在伤口内。

4. 清洁伤口

   • 冲洗伤口：用清水或生理盐水轻轻冲洗伤口，将伤口周围的血液和污垢冲洗干净。如果条件允许，可以使用肥皂水进一步清洁。
   • 消毒处理：用碘酒、双氧水等有效的抗菌消毒剂消毒伤口，按照说明正确涂抹在受伤部位上。也可以用干净的纱布或棉球蘸取适量的酒精或碘伏，轻轻擦拭伤口周围皮肤。

5. 止血包扎：如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口，直到出血停止。然后用无菌敷料包扎伤口，保持伤口干燥和清洁。

6. 观察症状：密切观察伤口的变化，包括是否有红肿、剧痛、渗液增多、发热等症状。如果出现这些异常情况，可能是感染的迹象，应及时就医。

清明踏青时被蚂蟥咬伤后，应迅速采取急救措施以减轻伤害。也要注意预防蚂蟥叮咬，如穿着长袖长裤、使用防虫剂等。若出现严重症状或无法自行处理的情况，务必及时就医寻求专业帮助。