福尔马林中毒的调理需根据中毒途径和症状严重程度采取综合措施,具体可从以下方面进行:
一、紧急处理与基础治疗
- 脱离毒源:立即将患者移至空气新鲜处,脱去污染衣物,并用肥皂水及大量清水冲洗皮肤或黏膜接触部位。
- 催吐与洗胃:清醒者可先催吐,随后用0.1%-0.2%氨水、清水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,昏迷患者需保持平卧位并头偏向一侧。
- 保护胃黏膜:洗胃后口服牛奶、蛋清、食用油或藕粉糊,以减少胃黏膜刺激。
二、药物治疗与解毒
- 导泻排毒:经胃管注入50%硫酸钠或硫酸镁溶液导泻(昏迷患者禁用硫酸镁)。
- 中和毒素:口服活性炭混悬液吸附残留毒物,或使用3%碳酸胺/15%醋酸胺溶液中和甲醛。
- 支持治疗:静脉补液维持水电解质平衡,纠正酸中毒(如碳酸氢钠),必要时短期使用糖皮质激素。
三、饮食与日常调理
- 清淡饮食:恢复期以米粥、面汤等易消化食物为主,避免刺激性饮食,可适量增加新鲜蔬果摄入。
- 食疗辅助:多饮用绿豆汤、茯苓水,或食用海带、海芥菜等具有解毒作用的食物。
- 促进代谢:多饮水加速毒素排泄,同时监测肝肾功能,必要时服用护肝药物。
四、特殊注意事项
- 皮肤接触处理:冲洗后若仍有不适,需用5%碳酸氢钠溶液湿敷或雾化吸入中和毒性。
- 禁忌药物:避免使用磺胺类药物,以防在肾小管形成甲酸盐导致尿闭。
- 定期复查:中毒后1-2周内需复查肝肾功能及血常规,观察是否有迟发性损伤。
以上调理方案需在医生指导下进行,严重中毒或出现呼吸衰竭者需及时气管插管并机械通气。