1. 药物治疗
- 血管扩张剂:如硝酸甘油(舌下含服或喷雾)、硝普钠(静脉注射),可快速扩张血管、降低心脏负荷,缓解轻度至中度胸痛。
- β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过减慢心率、降低血压减轻心脏压力,适合长期控制症状。
- 降压药:如利尿剂、ACE抑制剂,辅助控制血压以减少心脏负担。
2. 介入治疗
- 主动脉球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄部位充气扩张,改善血流,适用于轻度至中度缩窄或无法手术的患者。
- 支架置入术:在球囊扩张后植入金属支架,长期支撑血管防止再狭窄,适合复杂或术后复发的病例。
3. 外科手术
- 血管成形术或切除术:直接切除或修复狭窄部位,适用于严重缩窄、并发症(如心绞痛、心肌梗死)或介入治疗无效的患者。
4. 日常管理
- 避免剧烈运动、情绪激动,低盐饮食,定期监测血压和心率。
- 术后需遵医嘱复查超声心动图等,及时调整治疗方案。
提示:疼痛可能提示病情进展,需尽快就医评估。药物和手术选择需结合具体解剖结构、年龄及并发症综合判断。