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紧急处理
心室扑动和心室颤动一旦发生,致死风险极高,首要治疗是立即电除颤,配合心肺复苏(CPR)以恢复窦性心律。若无法及时电除颤,可能需药物辅助(如肾上腺素、胺碘酮等)。 -
后续治疗选择
- 无需手术的情况:若由可逆因素(如电解质紊乱、药物中毒)引起,纠正诱因后通常无需手术。
- 需手术的情况:
- 结构性心脏病(如冠心病、心肌病)患者,需针对原发病进行手术(如冠状动脉搭桥、心脏瓣膜修复)。
- 反复发作或药物无效:可考虑植入式心律转复除颤器(ICD)或导管消融术,预防复发。
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特殊情况
无结构性心脏病患者若反复发作,可能需基因检测或药物调整(如β受体阻滞剂)。
总结:手术并非心室扑动/颤动的直接治疗手段,但合并结构性心脏病或反复发作时,需通过手术或介入治疗解决根本问题。急救时需争分夺秒进行电除颤,后续治疗方案需由医生根据病因和病情制定。