根据2025年山西省阳泉市职工医保政策，省内跨市就医的报销规则如下：

一、直接报销条件

1. 备案要求

   • 需办理异地长期居住备案，备案类型包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在省外常住6个月以上人员。

   • 急诊住院患者或通过阳泉具备转诊资质的医疗机构办理转诊备案的，也无需备案即可直接报销。

2. 报销比例

   • 报销比例与本地就医一致，按阳泉市同类医疗机构报销比例执行。

二、其他注意事项

1. 未备案情况

   • 未办理异地长期居住备案或转诊备案的异地住院患者，需先自付15%（非急诊/未转诊）或20%（临时外出）费用，再按阳泉市比例报销。

2. 跨省异地就医

   • 需办理异地长期居住备案，急诊或转诊备案可免垫付，非转诊人员自付比例提高至20%。

   • 临时外出就医（如出差）可降低10%的报销比例。

3. 系统覆盖范围

   • 目前山西省内异地就医直接结算已覆盖太原、长治、吕梁、阳泉、忻州、晋中、运城、大同8个城市，其余城市（如长治、吕梁）预计2025年实现覆盖。

三、报销流程建议

1. 线上备案

   通过山西省医保局官网或“掌上医保”APP办理异地长期居住备案，选择就医地并上传相关证明材料。

2. 医疗费用结算

   出院时直接通过医保系统结算，无需垫付费用。若使用异地定点医疗机构，确保在医保目录内。

以上政策适用于2025年阳泉市职工医保参保人员，具体操作以山西省医保局最新通知为准。